Tiền đái tháo đường là một dạng rối loạn về chuyển hóa đường glucose biểu hiện chỉ số đường huyết tăng cao, tuy nhiên vẫn chưa được coi là bệnh tiểu đường. Bệnh sẽ phát triển thành bệnh tiểu đường type 2 rất nhanh và gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không có sự điều chỉnh hợp lý về lối sống, luyện tập, chế độ dinh dưỡng và thuốc (nếu có chỉ định).
Quản lý đường huyết ngay từ giai đoạn Tiền đái tháo đường là hết sức quan trọng, tránh chuyển biến thành đái tháo đường Typ 2, lợi ích trên tim mạch cho bệnh nhân, giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân cũng như giảm bớt gánh nặng cho nhân viên y tế. Hiện đã được Bộ y tế phê duyệt Tiền đái tháo đường là 1 bệnh và được chi trả bảo hiểm theo mã ICD10 là R73.0.
Tiêu chuẩn chấn đoán tiền Đái tháo đường khi có 2 trong các xét nghiệm sau: Xét nghiệm glucose máu khi đói > 5.6 mml/L; Glucose sau ăn > 7.8 mmo/l hoặc HbA1C : 5.7 - 6.4 % (Phương pháp sắc ký lỏng).
Máy xét nghiệm HbA1C (sắc ký trao đổi ion)
Quản lý đường huyết ngay từ giai đoạn Tiền đái tháo đường là hết sức quan trọng, tránh chuyển biến thành đái tháo đường Typ 2, lợi ích trên tim mạch cho bệnh nhân, giảm bớt gánh nặng cho bệnh nhân cũng như giảm bớt gánh nặng cho nhân viên y tế. Hiện đã được Bộ y tế phê duyệt Tiền đái tháo đường là 1 bệnh và được chi trả bảo hiểm theo mã ICD10 là R73.0.
Tiêu chuẩn chấn đoán tiền Đái tháo đường khi có 2 trong các xét nghiệm sau: Xét nghiệm glucose máu khi đói > 5.6 mml/L; Glucose sau ăn > 7.8 mmo/l hoặc HbA1C : 5.7 - 6.4 % (Phương pháp sắc ký lỏng).
Khi chẩn đoán được Tiền Đái tháo Đường chiến lược kiểm soát và điều tri là hết sức quan trọng tránh cho bệnh nhân chuyển thành ĐTĐ type 2. Trách nhiệm này không chỉ là nhân viên y tế mà là nhận thức từ mỗi người bệnh. Trong đó:
Một là, chế độ luyện tập : Chọn chế độ luyện tập thường xuyên “đều” hàng ngày bằng môn thể dục yêu thích, thời gian tối thiểu phải đạt là ≥ 30 phút/ ngày; ít nhất ≥ 150 phút/ tuần.
Hai là, chế độ ăn uống : Chọn phương thức ăn “ngược”, ăn rau, ăn thức ăn trước, món ăn đa dạng để cung cấp đủ: protein, lipid, vi tamin, khoáng chất và chất xơ… sau đó ăn cơm vừa đủ.
Ba là, điều trị theo hướng dẫn của Bộ Y tế có 5 nhóm bệnh nhân nên được điều trị với Glucophage, đặc biệt khu trú với những dẫn chứng rất rõ ràng từ các nghiên cứu kinh điển, giúp cho Bs trên thực hành lâm sàng nên tư vấn cho BN điều trị ngay với Glucophage, đó là:
- Nhóm Bn có HbA1c >=6%
- Nhóm Bn có IFG – Đường huyết đói >=110mg/dl
- Nhóm Bn 25 – 59 tuổi có BMI >= 35 kg/m2; với nhóm bn thừa cân, béo phì mà gia đình có tiền căn mắc đái tháo đường típ 2 thì nên điều trị với thuốc ngay từ sớm vì đây là nhóm đối tượng nguy cơ cao
Như vậy, sau khi được chẩn đoán mắc tiền ĐTĐ: việc thay đổi lối sống, tăng hoạt động thể chất là yếu tố hàng đầu, nhưng đây là cũng phương pháp rất khó duy trì, cần được kỷ luật trong thời gian dài. Và sau đó là sử dụng Metformin hay với tên biệt dược là Glucophage XR500, dạng phóng thích kéo dài đã được Bộ Y Tế phê duyệt cho chỉ định điều trị tiền đái tháo đường. Điều trị ngay từ giai đoạn tiền đái tháo đường có lợi ích rất lớn cho bệnh nhân, hạn chế các biến chứng trên tim mạch hay các mạch máu nhỏ, làm chậm tiến triển thành đái tháo đường típ 2, thậm chí có thể quay lại mức đường huyết bình thường. Cho nên việc quản lý sớm đường huyết và điều trị ngay từ giai đoạn tiền đái tháo đường là hết sức quan trọng, mang lại lợi ích dài lâu cho bệnh nhân và giảm tải gánh nặng công việc cho nhân viên y tế sau này cũng như tiết kiệm được chi phí điều trị, ngân sách bảo hiểm y tế.
Xét nghiệm HbA1C bằng phương pháp sắc ký lỏng duy nhất tại Thái Nguyên. Khoa Sinh hóa, Bệnh viện trung Ương Thái Nguyên. Thời gian thực hiện 24/7 ngày trong tuần. ĐT: 0208.3852.356 (lấy mẫu tại nhà liên hệ : 0978.852.356).
